ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To determine the status of existing violence and injury prevention (VIP) efforts and surveillance systems in the Caribbean. Methods: The Caribbean Public Health Agency (CARPHA) undertook a survey to gather evidence of VIP in 24 CARPHA member states. The survey was administered to national epidemiologists and non-communicable disease focal points in October 2015 using an online tool, 'Survey Monkey'. Questions were asked about the availability in each country of VIP representative surveys, policies, action plans, laws, victim support services, and surveillance systems. Results: Nineteen (79%) countries completed the VIP survey. Only three (16%) countries indicated having conducted a nationally representative survey. Twelve (63%) had not developed a national policy, and 14 (74%) had not implemented an action plan on VIP. Each country reported the existence of VIP laws and offered victim support services, though average law enforcement ranged from 40% to 79%. Nine (47%) countries indicated using an injury registry, and 15 (79%) reported collecting injury data using in-patient records, mainly from public hospitals. All 19 countries confirmed that records of reported violent incidents were maintained by the police. Unique identifiers were generally lacking in registries and data collected by the police. Only four (44%) countries with registries, 10 (67%) countries with in-patient injury data, and 12 (63%) countries with police records indicated that the data were shared with other organizations. Conclusion: Each country reported some level of injury surveillance system. However, such systems should be harmonized to produce more complete baseline data. The use of unique identifiers is required to reduce duplication and effectively link surveillance systems available in countries.
RESUMEN Objetivo: Determinar el estado de los sistema de vigilancia y los esfuerzos para la prevención de la violencia y las lesiones (VIP, en inglés) en el Caribe. Métodos: La Agencia de Salud Pública del Caribe (CARPHA, en inglés) realizó una encuesta para reunir evidencias de VIP en 24 Estados Miembros de CARPHA. La encuesta fue administrada a los epidemiólogos nacionales y a los coordinadores focal points) de enfermedades no transmisibles, en octubre de 2015 utilizando la herramienta en línea 'Survey Monkey'. Se hicieron preguntas acerca de la disponibilidad en cada país de encuestas representativas de VIP, políticas, planes de acción, leyes, servicios de apoyo a las víctimas, y sistemas de vigilancia. Resultados: Diecinueve (79%) países completaron la encuesta sobre VIP. Sólo tres (16%) países indicaron haber realizado una encuesta representativa a nivel nacional. Doce (63%) no habían desarrollado una política nacional, y 14 (74%) no habían implementado un plan de acción sobre VIP. Cada país informó de la existencia de leyes para VIP y ofreció servicios de apoyo a las víctimas, aunque el cumplimiento promedio de la ley osciló entre 40% y 79%. Nueve (47%) países indicaron el uso de un registro de lesiones, y 15 (79%) informaron que recogían los datos de lesiones utilizando las historias clínicas de pacientes hospitalizados, principalmente de hospitales públicos. Los 19 países en su totalidad confirmaron que los registros de incidentes violentos reportados, fueron retenidos por la policía. Los identificadores únicos generalmente carecían de registros y datos recopilados por la policía. Sólo cuatro (44%) países con registros, 10 (67%) países con datos de lesiones en pacientes, y 12 (63%) países con registros policiales, indicaron que los datos se compartían con otras organizaciones. Conclusión: Cada país reportó un cierto nivel de sistema de vigilancia de lesiones. Sin embargo, estos sistemas deben armonizarse para producir datos de referencia más completos. Se requiere el uso de identificadores únicos para reducir la duplicación y vincular eficazmente los sistemas de vigilancia disponibles en los países.